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醫(yī)保政策

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大學(xué)生醫(yī)保政策應(yīng)知須知
作者:彭嘉瑞編輯:鄭艷華 校審: 魁發(fā)瑞 劉麗江 李寶明 審簽: 李寶明 發(fā)布時(shí)間:2024-03-19 點(diǎn)擊量:

大學(xué)生醫(yī)保政策--參保篇

1、大學(xué)生參加的是哪種醫(yī)保?

大學(xué)生參加的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是由政府組織、引導(dǎo)、支持,城鄉(xiāng)居民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以基本醫(yī)療為主的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

2、哪些人群可以參保?

各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校、科研院所各種接受高等學(xué)歷教育的全日制本科生、全日制研究生。

3、大學(xué)生如何參保?

在校大學(xué)生以學(xué)校為參保單位,按照屬地化管理的原則,統(tǒng)一到學(xué)校所在地縣區(qū)辦理參保登記手續(xù)。

4、大學(xué)生如何繳納醫(yī)保費(fèi)用?
大學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)由學(xué)校統(tǒng)一代收。

大學(xué)生醫(yī)保政策-待遇篇

1、大學(xué)生待遇享受期時(shí)間?

大學(xué)生待遇享受期按學(xué)年確定,為每年9月1日至次年8月31日,畢業(yè)當(dāng)年延長(zhǎng)至12月31日。

2、大學(xué)生門(mén)診可以享受哪些待遇?

(1)普通門(mén)診:參保大學(xué)生在本校醫(yī)院發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)由門(mén)診統(tǒng)籌基金和參保學(xué)生按比例分擔(dān)。統(tǒng)籌基金的具體支付比例和最高支付限額由各學(xué)校確定。

(2)特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診:參保學(xué)生符合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定46種特殊疾病的,可以申請(qǐng)辦理特殊疾病長(zhǎng)期門(mén)診,待遇享受參照蘭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策執(zhí)行。

3、大學(xué)生住院如何報(bào)銷(xiāo)?

參保居民在不同類(lèi)別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分,按不同比例報(bào)銷(xiāo)。在一個(gè)參保繳費(fèi)年度實(shí)際報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用累計(jì)金額最高為8萬(wàn)元,不包括重大疾病。              

報(bào)銷(xiāo)政策(單位:元)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別

起付標(biāo)準(zhǔn)

報(bào)銷(xiāo)比例

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

200

90%

二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

400

85%

三級(jí)乙等醫(yī)療機(jī)構(gòu)

600

75%

三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)

1400

65%

 

4、大學(xué)生異地住院如何報(bào)銷(xiāo)?

(1)大學(xué)生在法定在校期間,自行前往異地就診發(fā)生的異地住院醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人先自付20%,其余部分按照蘭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。

(2)符合院校管理的參保大學(xué)生,實(shí)習(xí)和寒暑假、因病休學(xué)等法定不在校期間在學(xué)校所在地之外因病住院的,按照所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)相應(yīng)等級(jí)和參保地標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算(不降低比例)。醫(yī)療終結(jié)后參保人員持報(bào)銷(xiāo)資料前往城關(guān)區(qū)醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。

(3)報(bào)銷(xiāo)資料:住院發(fā)票原件、住院費(fèi)用匯總清單、完整住院病歷復(fù)印件、出院證明、本人銀行卡復(fù)印件、身份證復(fù)印件、學(xué)生證復(fù)印件。

(4)報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn):城關(guān)區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心(城關(guān)區(qū)慶陽(yáng)路149號(hào)亞歐國(guó)際2樓)。

報(bào)銷(xiāo)時(shí)限:出院之日起,不超過(guò)一年。

(以上為醫(yī)保部門(mén)政策,如遇政策調(diào)整,按新政策執(zhí)行)

西北民族大學(xué)醫(yī)院

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